Как подготовиться к колоноскопии?
Основным в подготовке к колоноскопии является максимальное освобождение кишечника. С этой целью применяют очистительные клизмы или же назначенные специалистом слабительные препараты, например, Фортранс или Эзиклен.
Также рекомендовано придерживаться диеты в течение 3 – 4 дней до проведения процедуры. Диета должна быть легкой и содержать минимальное количество жиров и клетчатки, что способствует качественному очищению кишечника.
Можно: измельченное нежирное мясо (например, телятина или крольчатина) или вареную курицу либо индейку; нежирные бульоны; творог и сыр с низким содержанием жира, яйца, проваренный белый рис или гречку. Рыбу следует также выбирать нежирных сортов, например, треску или судак. Из напитков допустимо: чай, растворимый кофе (некрепкий), вода, а также осветленные соки без мякоти (например, яблочный, от употребления апельсинового сока стоит воздержаться). Сладкое включает сахар или мед в небольших количествах.
Нельзя: фрукты, овощи, ягоды, зелень, орехи, бобовые, молоко, жирные сорта рыбы или мяса, приправы и консервы, алкогольные и газированные напитки.
! Способ приготовления: допустимо употребление отварной, запеченой или приготовленной на пару пищи. Жареное и копченое категорически запрещено.
За 1 день до проведения процедуры диета сокращается до приема жидкой пищи. Чай и вода допустимы в любых количествах.
За 4 часа до проведения обследования употребление жидкости необходимо прекратить.
Как проводится колоноскопия?
В среднем процедура занимает порядка 30 минут, в случае обнаружения и удаления полипов, а также забора биопсии* время может увеличиться до часа. Во время проведения процедуры пациент находится в положении на боку, колени подтянуты к груди. Врач вводит колоноскоп в прямую кишку. Колонскоп представляет собой гибкую трубку длиной порядка 160 см, оснащенную видеокамерой высокого разрешения, подсветкой и инструментальными каналами. Камера передает изображениев многократном увеличении на экран в режиме реального времени. По мере того, как аппарат продвигается по толстой кишке, специалист отслеживает наличие любых отклонений.
Во время процедуры оценивается состояние нижних отделов органов желудочно-кишечного тракта, сигмовидной и слепой кишки, а также часть тонкокишечного отдела. Небольшое количества газа подается для расширения просвета кишечной трубки, который удаляется по окончании осмотра. Как только зонд достигает конца толстой кишки, врач медленно оттягивает его назад, что позволяет осуществить повторный осмотр.
*биопсия – забор образца ткани для дальнейшего лабораторного исследования на злокачественность или другие аномалии.
После окончания процедуры могут возникнуть такие побочные эффекты, как: тошнота, спазмы и вздутие живота, небольшое кровотечение после первой дефекации.
Под наркозом или нет?
Порядка 50% исследований в настоящее время проводится без наркоза, Несмотря на то, что специалисты утверждают, что процедура в подавляющем числе случаев бесполезненна, ее проведение ассоциировано у пациентов с серьезным дискомфортом, вызванным как психологическими, так и физиологическими факторами.
Основным преимуществом глубокой седации это проведение всех лечебно-диагностических мероприятий во сне, когда у пациента не остается каких-либо негативных воспоминаний. При этом нужно помнить, что введение седативных препаратов приведет к ряду ограничений в течение ближайших суток, например, на вождене автомобиля. Кроме того, существует небольшой риск побочных эффектов, таких как: тошнота или падение артериального давления.
Независимо от того, выбирает пациент проведение колоноскопии под наркозом или нет, важным является решение о проведении диагностического мероприятия, которое является обязательным. Важно знать, что ежегодно в России регистрируется порядка 65 тысяч случает колоректального рака, который занимает второе место по смертности в онкологии. Проведение колоноскопии является быстрым, доступным, а, главное, высокоточным методом диагностики, при котором достоверность диагноза составляет 95-96%.
Современное оборудование и высококвалифицированные профессионалы обеспечат комфортное проведение процедуры, независимо от выбора пациента в пользу или без наркоза.